Chcete zahájit hormonální terapii na bázi estrogenu? Tady je to, co vědět

Pokud máte zájem o terapii potvrzující genderově potvrzující estrogenu, můžete se snadno spojit s týmem péče prostřednictvím telemedicíny.

V tomto článku

• Definice
• Pro koho je to správné
• Zapojené hormony
• Časová osa
• Trvalé změny
• Účinky duševního zdraví

Získání hormonů je jedním z nejběžnějších cílů transgender a genderově nekonformující lidé, jakmile se rozhodli přejít. Hormonální terapie potvrzující pohlaví (GAHT) je skutečně populární formou péče o pohlaví, říká Jerrica Kirkley, MD, CMO a spoluzakladatelka Plume, která poskytuje tento typ péče prostřednictvím telemedicíny.

reklama

Video dne

„Odhaduje se, že asi 80 procent komunitě pohlaví si přeje být na Gahtu,“ říká Dr. Kirkley. „Obecně to pomáhá podporovat sladění mezi genderovým zážitkem a vnějším výrazem, který může vypadat velmi odlišně pro různé lidi.“

reklama

Muž-female (MTF) je termín používaný některými, ale ne všichni lidé, kteří chtějí podstoupit terapii založenou na estrogenu. „Mnoho lidí o terapii založené na estrogenu se neidentifikuje jako ženskou nebo ženu,“ říká Dr. Kirkley. „Pojgem„ hormonální terapie potvrzující genderovou terapii “založenou na estrogenu“ zahrnují širokou šíři genderové identity, včetně nebinárního, genderového, agendera, genderového tepla a dalších identit. “

reklama

Použití správné terminologie je jen jednou částí porozumění hormonální terapii potvrzující genderovou pohlaví. Vědět, jaké hormony jsou zapojeny, jaké změny očekávají a mít na paměti obecnou časovou osu, jsou také důležitými součástmi úspěšných dosažení cílů hormonální terapie.

reklama

Co je GAHT na bázi estrogenu?

Zatímco někteří lidé používají termín hormonální substituční terapie (HRT) k popisu této části lékařského přechodu, přesnějším termínem je genderově potvrzující hormonální terapie nebo Gaht.

„Technicky HRT popisuje poskytování hormonů lidem, kteří již nevyrábějí odpovídající množství hormonů, které převážně produkují od narození,“ říká Kirkley. „Toto je terapie obvykle poskytovaná jednotlivcům cisgenderu,“ například ženy procházející menopauzou.

Michelle Forcier, MD, MPH, lékařka s Folx Health, vysvětluje, že Gaht pro pacienty s trans-femme (někdy označovanými jako feminizační hormonální terapie) zahrnuje použití bio-identických hormonů pro podporu genderové identity a exprese.

Transgender nebo genderová-ne-vyvážená mládež obvykle přistupuje odlišný přístup.

„Transgender mladí lidé, kteří nezačali ani nedokončili pubertu, mohou přijímat léky„ blokátoru puberty “, které potlačuje uvolňování sexuálních hormonů, včetně testosteronu pro některé a estrogen pro jiné,“ Mary Jacobson, MD, OB-GYN a hlavní lékař v Telemedicine v Telemedicine Společnost Alpha Medical, říká Morefit.eu.

Pro koho je GAHT založený na estrogenu?

Většina transgenderových lidí, kteří jdou na Gahta, se tak snaží zmírnit kognitivní nesoulad, který cítí mezi svou skutečnou identitou a svou tělesnou zkušeností. Hormony jsou skvělý způsob, jak dostat své tělo do souladu s jejich identitou.

„Pacienti, kteří hledají péči o pohlaví potvrzující pohlaví, často zažívají genderovou dysforii nebo„ psychologickou úzkost “v důsledku nesouladu mezi přiřazením pohlaví a identitou,“ říká Dr. Jacobson.

„Kromě toho, že pomáhá získat interní sladění, může být pro některé také užitečné z bezpečnostních důvodů, které mají být uznány jako své známé pohlaví a mají sladění s právními dokumenty, pokud jde o změnu genderových značek a změn jména,“ dodává Dr. Kirkley.

Ti, kteří vědí, že jsou transgender, pohlaví nebo nebinární, jsou obvykle přemýšliví a citliví na své možnosti, než se rozhodnou jít na hormony nebo učinit jakákoli lékařská rozhodnutí měnící život, pokud jde o jejich genderovou identitu, říká Dr. Forcier. Hledají Gahta, aby mohli žít svůj nejvíce autentičtější a nejzdravější život.

„Osoby, které se identifikují jako genderovou diverzi nebo transgender, často dělají docela dost výzkumu o tom, co to znamená a jaké možnosti péče existují,“ dodává. „Promyšlené a citlivé hodnocení a předepisování činí tyto hormony ještě bezpečnější a efektivnější.“

Související čtení

Co je to genderová euforie a jak to může ovlivnit vaše zdraví?

Které hormony jsou zapojeny?

Zatímco estrogen je hlavním hormonem používaným v GAHT, existují i ​​další hormony. „Obecným přístupem feminizační hormonální terapie je kombinovat estrogen s blokátorem androgenů a v některých případech progestogen,“ který způsobuje podobný účinek jako přirozený ženský hormon progesteron v těle, říká Dr. Jacobson.

„Estradiol je specifický typ estrogenu, který je předepsán pro GAHT,“ říká Dr. Kirkley.

Mezi značky pro estradiol patří Delestrogen, Yuvafem a Vivelle-Dot. Lze ji považovat za pilulku, injekci, náplast nebo gel, říká Dr. Forcier.

Dávkování a frekvence se liší pro každého pacienta na základě jejich individuálních cílů, říká Dr. Kirkley. „Obecně lze říci, že tablety jsou odebírány kdekoli od jednoho do tříkrát denně, injekce se podávají jednou týdně a záplaty jsou umístěny jednou nebo dvakrát týdně v závislosti na formulaci,“ dodává.

Estradiol však není jediní poskytovatelé léků předepisují. „Předepisujeme také léky na blokování testosteronu, které pomáhají blokovat„ mužské “změny, které testosteron vyvolává,“ říká Dr. Kirkley. Nemusí být předepsány estradiolem, ale mohou být užitečné v závislosti na cílech pacienta.

Jaký druh časové osy přechodu je typický pro lidi, kteří užívají estrogen?

Časová osa tělesných změn při terapii estrogenu

Očekávaný nástup

Maximální efekt

Zdroj: DR. Jerrica Kirkley

Během hormonální terapie dochází k některým změnám, zatímco jiné mohou trvat několik let, říká Dr. Forcier.

„Dřívější účinky začínají během prvních tří až šesti měsíců a mohou zahrnovat pokožku, která se stává méně silnou a mastnou,“ poznamenává. „Bude to zahrnovat určitý časný růst prsní tkáně zvané“ kojení „. Sexuální touha a pohon, stejně jako erektilní a sexuální funkce, se změní v důsledku nedostatku testosteronu. “

Změny ve tvaru těla mají tendenci trvat déle, zatímco změny hlasu nebo kosterní struktury se během Gahtu nestane.

„Věc, která mě nejvíce překvapila, byl vzhled cyklu kolem šesti měsíců [do terapie], který zahrnoval citlivost prsu a hlavní výkyvy nálad,“ říká Dyzee, vliv Airsoft v Utahu a transgender žena, která začala hormonální terapii asi 10 měsíců před. „Dokonce dostávám křeče, kde to vypadá, jako by se moje svaly kolem mého slabiny … bolí asi 30 sekund až minutu docela vážně. Cyklus pro mě trvá pět až šest dní asi každé tři týdny a z toho, co jsem četl , stává se to téměř pro nás všechny každé tři až pět týdnů, než se různé stupně. “

Pro Maria Maughan, operátorka s TTM Technologies, byla nejpřekvapivější věcí, která se jí stala po zahájení estrogenové terapie, „v podstatě mít druhou pubertu. Prvních pár měsíců, “říká. „Slyšel jsem, že to byla horská dráha, ale sakra.“

Související čtení

3 potraviny na podporu celého zdraví během hormonální terapie potvrzující pohlaví

Které části Gaht jsou trvalé?

Mnoho transgender lidí hledá Gahta pro téměř permanentní změny, které způsobuje. Existuje však pouze jedna změna, která se bude držet, i když osoba přestane brát hormony.

„Mnoho účinků hormonální terapie je reverzibilní, pokud je osoba přestane brát,“ říká Dr. Jacobson. „Míra, do jaké mohou být zvráceny, závisí na délce času, kdy je bere. Některé růst prsu a možná sníženou nebo chybějící plodnost nejsou reverzibilní.“

Pokud vývoj prsu není žádoucí, říká Dr. Forcier, osoba by mohla vzít nízkou dávku estradiolu nebo jiných léků, aby splnila jejich genderové cíle.

Jak ovlivňuje terapie estrogenu duševní zdraví?

Nyní, když jsme se zabývali tím, jak přechod může ovlivnit fyzické zdraví člověka, co jejich duševní zdraví? Jaké druhy změn může někdo mentálně očekávat? Oba Drs. Kirkley a Forcier viděli ve své praxi skvělé výsledky.

„Naši pacienti nám často říkají, o kolik sebejistější se cítí a že se cítí méně nervózní a depresivní,“ říká Dr. Kirkley. „Mnoho z nich si všimne, že jsou ve svých komunitách aktivnější a dělají věci, jako je cvičení a zdravější stravování. Mnozí to popisují jako“ 180 „, odkud byli před zahájením Gahta.“

Spolu s tím, že je více orientované na komunitu, může mít používání hormonů k přechodu také obrovský vliv na vaši sebevědomí.

Přijetí dělá zázraky pro sebevědomí a sebeúctu.

„Pokud jste uznáni a přijati sami sebou a ostatními, je to obrovská podpora sebeúcty, sebe-lásky a sebevědomí,“ říká Dr. Forcier. „Užívání hormonů potvrzujících pohlaví je zmocňujícím a biologickým způsobem, jak se pohybovat k lepšímu shodě identity člověka s jejich vnitřním hormonálním prostředím a jejich externě prezentovaným já.“

Dr. Jacobson říká, že hormonální terapie potvrzující pohlaví má u většiny pacientů tendenci snižovat úzkost, depresi a úzkost.

Dyzee říká, že Estrogen změnil její život: „Nejlepší pro mě bylo zmizení mé sociální úzkosti,“ říká. „Můj manžel musel bojovat proti zubům a hřebíkům, aby mě přiměl opustit dům i po krátkou dobu před přechodem, ale teď jsem v sociálních situacích. Nesleduji každý pohyb, který dělám, abych se ujistil, že se zdá, že je to co nejvhodnější. “

Maughan říká, že si také všimla velké změny svého duševního zdraví, jakmile zahájila terapii založenou na estrogenu.

„Než jsem začal HRT, moje úzkost by se nečekaně projevila a okamžitě bych se odhodil z šťastného na rozzlobenou osobu a proměnil jsem se v nejhorší verzi mě,“ vzpomíná Maughan. „Všichni mě považovali za sudový sud a cítili se, jako by chodili kolem mě kolem mě. Po zahájení HRT moje úzkost zmizela a já jsem se obrátil na někoho, že moji přátelé a rodina byli šťastní, že jsem kolem. že to bylo to nejlepší, co jsem kdy udělal. “

Související čtení

7 překážek péče o pohlaví a jak je překonat

reklama