V USA onemocní chřipkou každý rok přibližně 9 až 45 milionů lidí a 12 000 až 61 000 z nich zemře. Image Credit: FG Trade/E+/GettyImages
Dlouho předtím, než došlo k pandemii COVID-19, došlo k pandemii chřipky (chřipky). A máme na mysli dlouho dříve.
Jen za posledních 400 let došlo ke 12 celosvětovým propuknutím chřipky, přičemž podle studie v časopise Biomedicine & Pharmacotherapy byla nejsmrtelnější pandemie chřipky v roce 1918 – při které podle odhadů zahynulo 50 milionů lidí. .
reklama
Chřipka (způsobená virem chřipky) je vysoce infekční onemocnění, které může napadnout nos, hrdlo a plíce. Mezi její charakteristické příznaky patří horečka, zimnice, únava a bolesti svalů. Celosvětově se počet úmrtí na chřipku ročně pohybuje v řádu stovek tisíc.
Světová zdravotnická organizace (WHO) dnes vede Globální program pro chřipku (GIP), který shromažďuje data a statistiky o chřipkovém viru z celého světa. Tyto informace, včetně toho, jaké typy virů se kam šíří, lze použít ke zpomalení šíření chřipky a vývoji lepších vakcín pro budoucí období.
reklama
Zde je bližší pohled na statistiky chřipky, minulé i současné.
Kmeny a druhy chřipky
Vědci nebyli schopni chřipku do značné míry eliminovat, protože chřipkové viry se neustále mění. Viry se mění dvěma způsoby: prostřednictvím malých genetických mutací, ke kterým dochází v průběhu doby, kdy se virus replikuje (tzv. „Antigenní drift“), nebo prostřednictvím náhlých, velkých změn ve viru (nazývaných „antigenní posun“).
Malé mutace obvykle vedou k virům, které spolu navzájem úzce souvisí – a to natolik, že váš imunitní systém pravděpodobně „nový“ virus rozpozná a dokonce bude schopen se mu bránit.
reklama
Lidé však obvykle nemají imunitu vůči viru, který prošel zásadní změnou. Jeden z nejznámějších příkladů náhlého posunu nastal na jaře 2009, kdy v USA začal kolovat nový virus H1N1 (dříve nazývaný „prasečí chřipka“).
Zde je pohled pod mikroskopem na různé typy chřipky a chřipkových kmenů.
Druhy chřipky
Podle Centra pro kontrolu a prevenci nemocí (CDC) existují čtyři typy chřipkových virů: A, B, C a D.
reklama
- Chřipka A: Nejnebezpečnější ze všech čtyř, virus chřipky typu A je jediným typem, který může u lidí způsobit pandemii chřipkových onemocnění. Viry chřipky A se obvykle mění rychleji než jiné typy. Tento virus je také zodpovědný za většinu ohnisek chřipky, ke kterým dochází v zimní chřipkové sezóně v USA
- Chřipka B: Spolu s virem chřipky A je virus chřipky B zodpovědný za mnoho chřipkových infekcí, které se v USA každoročně vyskytují, ale mění se pomaleji než chřipka typu A.
- Chřipka C: Virus chřipky C obvykle způsobuje u lidí pouze mírná onemocnění.
- Chřipka D: Na rozdíl od ostatních tří typů chřipka D primárně infikuje skot a nevyskytuje se u lidí.
Chřipkové kmeny a podtypy
To, co někteří lidé označují jako „kmen chřipky“, je vědecky známé jako podtyp chřipky.
Virus chřipky A je rozdělen na podtypy na základě dvou proteinů na povrchu viru: hemaglutininu (H) a neuraminidázy (N). Předpokládá se, že existuje 198 různých kombinací podtypů, ačkoli podle CDC bylo v přírodě nalezeno pouze 131 z nich.
Mezi nejběžnější podtypy chřipky A, které kolují u lidí, patří H1N1 a H3N2.
Název viru chřipky obvykle obsahuje typ viru chřipky, hostitele původu (pokud pochází ze zvířete), zeměpisný původ, číslo kmene a rok, kdy byl odebrán. Například sezónní chřipkový virus může vypadat takto:
- sezónní chřipka A (H3N2), A/Perth/16/2019
Virus chřipky B není rozdělen na podtypy; spíše je rozdělena do dvou linií: B (Victoria) a B (Yamagata).
Jaký kmen chřipky probíhá?
Od 1. září 2021 je příliš brzy na to, abychom řekli, jaký kmen chřipky bude v nadcházející chřipkové sezóně kolovat. CDC však doporučuje, aby současná vakcína proti chřipce obsahovala virus podobný chřipce A (H1N1), virus podobný chřipce A (H3N2) a dva viry chřipky B.
V minulé sezóně byly téměř všechny chřipkové viry, které kolovaly, chřipky A a B. Od září 2020 do května 2021 laboratoře veřejného zdraví v USA uvedly, že chřipka A představovala 61,4 procenta všech vzorků chřipky; chřipka B představovala 38,6 procenta.
Podle CDC byla z virů chřipky A více než polovina H3N2 a většina virů chřipky B byla z linie Victoria.
Stejně jako v sezóně 2020 až 2021 může být aktivita chřipky v nadcházejícím roce nízká-v důsledku protokolů o prevenci COVID-19, jako je nošení obličejových masek, omezení cestování a zavírání škol, které byly zavedeny od začátku nové pandemie koronaviru.
Vakcína proti chřipce mohla také pomoci zabránit šíření nemoci. CDC uvádí, že v sezóně 2020 až 2021 byl distribuován rekordní počet vakcín proti chřipce – celkem 193,8 milionu.
Jak začala chřipka?
Virus chřipky pravděpodobně koluje tisíce let. V roce 412 př. N. L. Napsal Hippocrates o pandemii, o níž se moderní odborníci domnívají, že jde o chřipku, podle studie v Biomedicine & Pharmacotherapy .
Další ohniska chřipky se pravděpodobně vyskytla ve středověku, ačkoli článek v European Journal of Epidemiology uvádí, že historici medicíny si mohou být jisti pouze epidemiemi, ke kterým došlo po roce 1500 n. L. Název „chřipka“ vznikl v Itálii v roce 1400 podle epidemie způsobené „vlivem hvězd“.
Ačkoli se v Asii, Evropě a Severní Americe rozšířilo několik pandemií v 17. a 18. století, podle studie v Journal of Applied Microbiology došlo k nejsmrtelnějšímu vypuknutí chřipky v roce 1918. Není jasné, kde se poprvé objevil virus z roku 1918, ale vědci vědí, že to byl virus H1N1, který pochází z ptáků. CDC odhaduje, že bylo nakaženo asi 500 milionů lidí – asi 1 ze 3 v té době živých lidí – a nejméně 50 milionů lidí na to zemřelo.
Teprve ve třicátých letech minulého století byl objeven virus chřipky, který poté připravil cestu pro vývoj první inaktivované vakcíny proti chřipce ve čtyřicátých letech minulého století vědci z University of Michigan.
Od roku 2010 CDC odhaduje, že chřipka v USA má za následek každoroční:
- 9 milionů až 45 milionů nemocí
- 140 000 až 810 000 hospitalizací
- 12 000 až 61 000 úmrtí
Jak se chřipka šíří
Virus chřipky se šíří především kapičkami, které se tvoří, když lidé kašlou, kýchají nebo mluví. Podle CDC mohou tyto kapičky dopadnout do úst a nosu jiných lidí (nebo je lze vdechnout) až do vzdálenosti přibližně 6 stop.
Méně často se člověk může dotknout povrchu – například stolu -, na kterém je virus chřipky, a poté si přenést brouka do úst, nosu nebo očí, když se dotkne obličeje.
Zde je jedna z možných časových linií, jak virus může infikovat lidi a kdy se začnou objevovat příznaky.
Časová osa chřipkové infekce
- Den 1: Virus chřipky pronikne do vašeho těla.
- Den 2: Přestože jste si zatím nevyvinuli žádné příznaky chřipky, můžete být stále nakažliví a nakažliví, abyste mohli nakazit další lidi.
- Den 3: Příznaky chřipky, jako je horečka a únava, se mohou náhle začít vyvíjet.
- 4. a 5. den: Do dnešního dne můžete být nejkontaktnější, i když často příznaky mohou odeznít.
- 6. a 7. den: Můžete mít pocit, že jste dosáhli úplného uzdravení, ale přesto můžete nakazit ostatní.
Chřipková sezóna a načasování
Na severní a jižní polokouli se chřipková sezóna vyskytuje především v zimních měsících, ačkoli může začít na podzim a trvat až do jara. Podle WHO může chřipka v tropech infikovat lidi po celý rok.
Přesto, protože lidé cestují do zahraničí, je možné chřipku chytit (a rozšířit ji na ostatní), i když ve vaší zemi chřipková sezóna ještě nezačala. CDC doporučuje, aby lidé dostali vakcínu proti chřipce nejméně dva týdny před cestou, protože tvorba protilátek po očkování trvá asi dva týdny.
Chřipková sezóna v USA
Chřipková sezóna v USA obvykle začíná na podzim a v zimě, často se zvyšuje v říjnu, vrcholí mezi prosincem a únorem a na jaře se zužuje (i když někdy trvá až do května), podle CDC.
Chřipková sezóna na severní polokouli
Stejně jako v USA může chřipková sezóna v zemích, které se nacházejí severně od rovníku – včetně Kanady, většiny Evropy a Ruska – začít již v říjnu a potrvá do dubna nebo května.
Chřipková sezóna v tropech
Chřipková sezóna v tropických zemích, jako jsou ty ve Střední Americe a Karibiku, může probíhat po celý rok.
Chřipková sezóna na jižní polokouli
V zemích jižně od rovníku, jako je Argentina a Austrálie, začíná chřipková sezóna v dubnu a může trvat do září. To se shoduje s podzimem a jarem na jižní polokouli.
Fakta a statistiky očkování
Nejlepší způsob, jak se chřipce vyhnout, je očkování proti chřipce. Většina vakcín proti chřipce v USA se podává injekcí (tj. Jehlou), ale k dispozici je také vakcína proti chřipce do nosu. Chřipka obsahuje neaktivní virus, zatímco nosní sprej obsahuje oslabený, živý virus. Žádná vakcína vám nedá chřipku.
Účinnost každoročních očkovacích látek proti chřipce se liší podle sezóny, ale podle CDC, když je vakcína dobrým „zápasem“ pro viry, které kolují během chřipkové sezóny, očkování může snížit riziko onemocnění chřipkou asi 40 až 60 procent. Vakcína, která je dobrou „shodou“, je vyrobena z mnoha stejných virů, které kolují během chřipkové sezóny.
CDC konkrétně uvádí, že během chřipkové sezóny 2019 až 2020 vakcína proti chřipce zabránila:
- 105 000 hospitalizací
- 3,69 milionu lékařských návštěv
- 7,52 milionu nemocí
I když vakcína nezabrání tomu, aby osoba dostala chřipku, může snížit závažnost onemocnění. Jeden průzkum výzkumu v Vakcína zjistil, že vakcína proti chřipce může snížit riziko přijetí na jednotku intenzivní péče (JIP) o 26 procent.
Stav vakcíny podle věku
Ke konci chřipkové sezóny 2020 až 2021 podle CDC dostalo následující procento lidí vakcínu proti chřipce:
- 58,2% dětí ve věku od 6 měsíců do 17 let
- 55% všech dospělých ve věku 18 a více let
Podle CDC se přibližně 80 procent úmrtí souvisejících s chřipkou u dětí vyskytuje u dětí, které nebyly očkovány.
Stav vakcíny podle rasy a etnického původu
Ke konci chřipkové sezóny 2020 až 2021 dostalo podle CDC očkovací látku proti chřipce následující procento lidí podle rasy a etnického původu:
- 76,9% asijských, nehispánských lidí
- 62,8% hispánských lidí
- 61,3% bílých, nehispánských lidí
- 60% ostatních, nehispánských lidí
- 36,5% černých, nehispánských lidí
Stav očkování mezi těhotnými lidmi
Těhotné osoby jsou častěji nemocné chřipkou než ty, které nejsou těhotné – proto CDC doporučuje, aby si nechali udělat sezónní očkování proti chřipce (ne nosní sprej).
Zde je bližší pohled na očkování proti chřipce během těhotenství:
- Do chřipkové sezóny 2020 až 2021 dostalo vakcínu proti chřipce 61,3% těhotných lidí.
- Očkování proti chřipce může snížit šance těhotných na hospitalizaci s chřipkou v průměru o 40 procent.
- Očkování proti chřipce může snížit riziko offlu souvisejících akutních respiračních infekcí (jako je zápal plic) zhruba o polovinu.
Demografie úmrtnosti na chřipku
WHO odhaduje, že na chřipku ročně zemře 290 000 až 650 000 lidí. (Úmrtnost na chřipku byla zaokrouhlena na nejbližší celé číslo.)
Globální míra úmrtí na chřipku
Zde je bližší pohled na úmrtnost na chřipku podle regionů podle studie z prosince 2019 v Journal of Global Health , která analyzovala statistiky od roku 2002 do roku 2011:
- Amerika: 6 lidí na 100 000
- Východní Středomoří: 5 lidí na 100 000
- Evropa: 5 lidí na 100 000
- Jihovýchodní Asie: 6 lidí na 100 000
- Subsaharská Afrika: 6 lidí na 100 000
- Západní Pacifik: 5 lidí na 100 000
Úmrtí na chřipku v Anglii
Podle britského Úřadu pro národní statistiku:
- V roce 2018 zemřelo na chřipku 1598 lidí.
- V roce 2019 zemřelo na chřipku 1 223 lidí.
Úmrtí na chřipku ve Walesu
Podle britského Úřadu pro národní statistiku:
- V roce 2018 zemřelo na chřipku 73 lidí.
- V roce 2019 zemřelo na chřipku 53 lidí.
Úmrtí na chřipku v Kanadě
Podle kanadské vlády:
- Během chřipkové sezóny 2019 až 2020 zemřelo na chřipku 120 lidí.
Úmrtí na chřipku v Austrálii
Podle australského ministerstva zdravotnictví:
- V roce 2019 zemřelo na chřipku 812 lidí.
Míra úmrtí na chřipku v USA
Zde je pohled na počet lidí na 100 000, kteří zemřeli na chřipku v roce 2019, podle CDC:
- Alabama: 17 na 100 000
- Aljaška: 7 na 100 000
- Arizona: 10 na 100 000
- Arkansas: 17 na 100 000
- Kalifornie: 13 na 100 000
- Colorado: 8 na 100 000
- Connecticut: 11 na 100 000
- Delaware: 11 na 100 000
- Florida: 8 na 100 000
- Gruzie: 12 na 100 000
- Havaj: 17 na 100 000
- Idaho: 11 na 100 000
- Iowa: 13 na 100 000
- Kansas: 14 na 100 000
- Kentucky: 16 na 100 000
- Louisiana: 12 na 100 000
- Maine: 15 na 100 000
- Maryland: 11 na 100 000
- Massachusetts: 13 na 100 000
- Michigan: 13 na 100 000
- Minnesota: 8 na 100 000
- Mississippi: 23 na 100 000
- Missouri: 13 na 100 000
- Montana: 11 na 100 000
- Nebraska: 15 na 100 000
- Nevada: 13 na 100 000
- New Hampshire: 10 na 100 000
- New Jersey: 11 na 100 000
- Nové Mexiko: 13 na 100 000
- New York: 17 na 100 000
- Severní Karolína: 14 na 100 000
- Severní Dakota: 14 na 100 000
- Ohio: 13 na 100 000
- Oklahoma: 14 na 100 000
- Oregon: 9 na 100 000
- Pensylvánie: 13 na 100 000
- Rhode Island: 12 na 100 000
- Jižní Karolína: 11 na 100 000
- Jižní Dakota: 16 na 100 000
- Tennessee: 16 na 100 000
- Texas: 11 na 100 000
- Utah: 11 na 100 000
- Vermont: 6 na 100 000
- Virginie: 11 na 100 000
- Washington: 10 na 100 000
- Západní Virginie: 16 na 100 000
- Wisconsin: 10 na 100 000
- Wyoming: 15 na 100 000
Úmrtí na chřipku v USA podle chřipkové sezóny
Některá chřipková období jsou smrtelnější než jiná. Například chřipková sezóna 2017 až 2018 zabila asi pětkrát více Američanů než chřipková sezóna 2011 až 2012. Zde je pohled na statistiky za posledních 10 let.
Úmrtí na chřipku v USA podle sezóny
2010 až 2011 |
Chřipka A (H3N2) Chřipka A (H1N1pdm09) |
37 000 |
2011 až 2012 |
Chřipka A (H3N2) |
12 000 |
2012 až 2013 |
Chřipka A (H3N2) |
43 000 |
2013 až 2014 |
Chřipka A (H1N1pdm09) |
38 000 |
2014 až 2015 |
Chřipka A (H3N2) |
51 000 |
2015 až 2016 |
Chřipka A (H1N1pdm09) |
23 000 |
2016 až 2017 |
Chřipka A (H3N2) |
38 000 |
*2017 až 2018 |
Chřipka A (H3N2) |
61 000 |
*2018 až 2019 |
Chřipka A (H1N1pdm09) |
34 000 |
*2019 až 2020 |
[nedostupné] |
22 000 |
Zdroj: Centra pro kontrolu a prevenci nemocí
*Předběžné odhady
Míra úmrtí na chřipku v USA podle věku
V USA je větší pravděpodobnost hospitalizace starších dospělých a úmrtí na chřipku než u mladších lidí.
Z lidí, kteří zemřeli na chřipku během chřipkové sezóny 2019 až 2020:
- 62,4% bylo 65 a starší
- 23,4% bylo ve věku 50 až 64 let
- 12,2% bylo ve věku 18 až 49 let
- 0,8% bylo ve věku 5 až 17 let
- 1,2% bylo 4 a mladší
Z lidí, kteří byli hospitalizováni:
- 43,7% bylo 65 a starší
- 22,1% bylo ve věku 50 až 64 let
- 21,3% bylo ve věku 18 až 49 let
- 5,6% bylo ve věku 5 až 17 let
- 7,4% bylo 4 a mladší
Rychlé chřipkové statistiky
CDC odhaduje, že chřipková sezóna 2019 až 2020 způsobila:
- 38 milionů nemocí: přibližně stejné jako v Kalifornii
- 400 000 hospitalizací: přibližně stejné jako u obyvatel Miami na Floridě
- 22 000 úmrtí: Dost lidí na zaplnění Madison Square Garden v New Yorku
reklama