Krev při stírání nemusí být známkou něčeho vážného, ale vždy stojí za zavolání vašemu doktorovi. Image Credit: LightFieldStudios / iStock / GettyImages
Jedním z příznaků „červené vlajky“, o kterých GI dokumenty často mluví, je přítomnost krve ve stolici. Vždy je to něco, na co byste měli věnovat pozornost – spíše než jen doufat, že to zmizí – protože to může naznačovat, že se děje něco vážného.
Ale nemusíte paniku.
„Vidět krev, když si otřete, je docela běžný problém – a myslím si, že většina lidí to uvidí někdy v životě,“ říká Aaron Martin, MD, gastroenterolog z Jefferson University Hospitals ve Filadelfii. „Asi v 90 procentech je krev způsobena benigní příčinou,“ dodává.
Přesto, i když je to neškodné, budete chtít řešit, co se děje, přinejmenším pro vaše pohodlí. (Anální svědění například nikoho nebaví.) Zde je pět příčin a co s nimi dělat.
1. Máte hemoroidy
Hemoroidy jsou oteklé žíly v konečníku a konečníku, podle Mayo Clinic. Existují dva typy: uvnitř konečníku a vnější.
„Většina lidí je více obeznámena s vnějšími hemoroidy, které lze pociťovat [zvenčí] a způsobovat typické příznaky, jako je svědění, nepohodlí a bolest,“ říká Dr. Martin. Když je otřete, můžete vidět trochu krve.
Vnitřní hemoroidy na druhé straně často nepřicházejí se svěděním a bolestí, i když na stolici nebo při otření můžete vidět malý pruh červené krve nebo když si otřete, říká.
Možná si neuvědomujete, že máte hemoroidy, zvláště pokud s nimi jednáte poprvé. Jedna stopa, že jde o hemoroidy (a ne o něco jiného)? Vaše zvyky BM.
„Většinou se hemoroidy obvykle vyskytují při zácpě nebo při dlouhodobém namáhání na záchodě,“ říká doktor Martin.
Opravte to: Mohou být snadno ošetřeny krémy na OTC hemoroidy, namočením v teplé lázni a konzumací potravin bohatých na vlákninu, které usnadňují průchod stolice a uvolňují napětí.
2. Mohlo by to být anální trhlina
Barva krve, kterou vidíte, poskytuje dokumentům vodítka o tom, co se děje.
„Malé množství jasně červené krve na toaletním papíru obvykle znamená, že kolem konečníku nebo řitního kanálu je zdroj krvácení,“ říká doktor Martin.
Anální trhliny jsou malé slzy ve výstelce dolního konečníku, podle americké národní lékařské knihovny. Stávají se z velkých, tvrdých BM nebo chronického průjmu.
Opravit: Naštěstí se většina léčí pěkně bez léčby. Pokud však krvácení trvá déle než několik dní, navštivte svého lékaře.
3. Máte polyp tlustého střeva
Polyp je shluk buněk na sliznici tlustého střeva. Ty jsou obvykle neškodné a často podle Mayo Clinic nezpůsobují vůbec žádné příznaky. Mohou však způsobit krvácení podobně jako trhliny nebo hemoroidy, krev ve stolici nebo změnu BM, zácpu nebo průjem.
Zavolejte svého lékaře: I když je většina neškodných, u některých se může vyvinout rakovina, takže je pravděpodobné, že je lékař bude chtít během kolonoskopie vyšetřit a odstranit.
4. Je to IBD
Zánětlivé onemocnění střev (IBD) je chronický zánět GI traktu; pacienti mohou být diagnostikováni s Crohnovou chorobou nebo ulcerózní kolitidou podle Centra pro kontrolu a prevenci nemocí.
Vidět trochu krve na toaletním papíru nebo ve stolici je jeden, ale není to jediný příznak vzplanutí IBD – průjem, naléhavost střev, bolest břicha, úbytek hmotnosti a únava.
Zavolejte svého lékaře: Pokud má váš lékař podezření na IBD, může vás diagnostikovat pomocí testů, jako je endoskopie, kolonoskopie, MRI nebo CT.
5. Může to být rakovina tlustého střeva
Je to rozhodně děsivé přemýšlet, ale je zásadní mít na mysli dokonce i možnost rakoviny tlustého střeva – protože se dostanete k lékaři.
„Obvykle, když za mnou přijdou pacienti, nejvíce se obávají rakoviny tlustého střeva,“ říká doktor Martin.
Zdůrazňuje, že největším rizikovým faktorem pro vznik rakoviny tlustého střeva je věk. U mladých lidí se však stále častěji objevuje rakovina tlustého střeva, a proto Americká rakovinová společnost doporučuje zahájit kolorektální screening ve věku 45 let.
Pokud jste mladší, budete po otření hledat trvalou krev, říká doktor Martin.
Zavolejte svého lékaře: „Pokud to máte znovu a znovu, objevuje se to u každého BM nebo se to děje déle než jeden nebo dva týdny, musíte být bezpodmínečně vyšetřeni,“ on říká.
A pokud máte další alarmující příznaky, jako jsou horečky, bolesti břicha, noční pocení, úbytek hmotnosti nebo průjem spolu s krví, zavolejte tomu ASAP.